در یک آزمایش بالینی جدید، نتایج نشان می‌دهند که Wegovy، داروی کاهش وزن، می‌تواند خطر مشکلات جدی قلبی را در برخی بزرگسالان کاهش دهد. این دارو، که در بازار به نام Semaglutide شناخته می‌شود، با تزریق‌های هفتگی به کاهش خطر حملات قلبی، سکته مغزی و مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی کمک می‌کند.
نتایج قابل توجه در نشست انجمن قلب آمریکا
در نشست اخیر انجمن قلب آمریکا، پزشکان پس از ارائه نتایج یک آزمایش بالینی مهم از سوی A. Michael Lincoff، متخصص قلب از کلینیک کلیولند، به شدت به این دستاورد واکنش نشان دادند. در این تحقیق، داروی Semaglutide خطر بروز مشکلات قلبی عمده را تا ۲۰٪ کاهش داد. همچنین، این دارو خطر مرگ از هر علتی را در طول مدت آزمایش که به طور متوسط حدود ۴۰ ماه طول کشید، کاهش داد. این تحقیق، نشان‌دهنده نقش جدید داروی Semaglutide است که پیشتر برای درمان دیابت و چاقی به کار می‌رفت. پیش از این، تحقیقات نشان داده بودند که این دارو به کاهش خطرات قلبی در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ کمک می‌کند. اما تحقیق جدید اولین بار نشان می‌دهد که این دارو می‌تواند به افرادی که دیابت ندارند نیز کمک کند.
تأثیر مهم این دارو برای افراد مبتلا به بیماری قلبی و چاقی
این دستاورد از آن جهت مهم است که دامنه افرادی که می‌توانند از این دارو بهره‌مند شوند را گسترش می‌دهد. به گفته Tiffany Powell-Wiley، متخصص قلب و اپیدمیولوژیست در موسسه ملی قلب، ریه و خون در بتزدا، مریلند، در ایالات متحده تنها بیش از ۶ میلیون نفر که مبتلا به چاقی و بیماری قلبی هستند، دیابت ندارند. برای این افراد، Semaglutide می‌تواند یک تغییر بزرگ باشد. با این حال، Powell-Wiley و دیگر محققان حاضر در جلسه اذعان کردند که محدودیت‌هایی در این تحقیق و خود دارو وجود دارد. هرچند که این دارو نتایج مثبتی داشته است، اما هنوز نمی‌توان آن را به عنوان درمان قطعی و فوری برای چاقی و بیماری‌های مرتبط با آن معرفی کرد. 
داروی Semaglutide و تأثیر آن بر بیماری‌های قلبی
Semaglutide یکی از داروهای جدید و پرطرفدار برای درمان چاقی است که پیشتر تحت برندهای Ozempic و Wegovy وارد بازار شده است. این دارو در سال ۲۰۱۷ برای درمان دیابت تایید شد و در سال ۲۰۲۰ برای کاهش خطرات قلبی در افراد مبتلا به دیابت و بیماری قلبی نیز مجوز دریافت کرد. در سال ۲۰۲۱، داروی Wegovy برای درمان چاقی در دوزهای بالاتر نیز تأیید شد. آزمایش بالینی SELECT که توسط Lincoff ارائه شد، شامل بیش از ۱۷،۰۰۰ نفر بود. نیمی از این افراد هفتگی Semaglutide تزریق کردند و نیم دیگر دارونما دریافت کردند. در پایان آزمایش، ۸ درصد از گروه دارونما دچار سکته مغزی یا حمله قلبی غیرکشنده یا مرگ ناشی از مشکلات قلبی شدند. این میزان در گروه دریافت‌کننده دارو به ۶.۵ درصد کاهش یافت.
کاهش خطر بیماری‌های قلبی حتی قبل از کاهش وزن
نتایج نشان داد که کاهش خطر مشکلات قلبی در گروه Semaglutide از اوایل آزمایش و قبل از کاهش وزن قابل توجه آغاز شد. این نشان می‌دهد که Semaglutide ممکن است به طور مستقیم بر سلامت قلب تأثیر بگذارد، جدا از اثرات معمولی که به واسطه کاهش وزن مشاهده می‌شود.
نگرانی‌ها و سوالات پیرامون این دارو
در حالی که این دارو تأثیرات مثبتی بر سلامت قلبی بیماران داشته است، محققان برخی جنبه‌های مبهم از داده‌ها را نیز کشف کردند. یکی از نکات جالب توجه این است که اثرات محافظتی دارو در مراحل اولیه آزمایش ظاهر شد، حتی قبل از اینکه شرکت‌کنندگان وزن زیادی از دست دهند. این امر نشان می‌دهد که Semaglutide ممکن است علاوه بر کاهش وزن، به طور مستقیم بر سلامت قلب اثرگذار باشد. البته هنوز سوالات زیادی در خصوص نحوه عملکرد دارو و کسانی که بیشترین بهره را از آن می‌برند، وجود دارد. همچنین، در حالی که دارو برای کاهش مشکلات قلبی مؤثر بوده است، برخی عوارض جانبی همچنان باقی است. از جمله این عوارض می‌توان به مشکلات گوارشی مانند حالت تهوع، اسهال و استفراغ اشاره کرد.
نیاز به تحقیقات بیشتر در جمعیت‌های مختلف
این مطالعه همچنین محدودیت‌هایی در خصوص تنوع جمعیت مورد بررسی دارد. ۸۴ درصد از شرکت‌کنندگان سفیدپوست بودند و ۷۲ درصد مردان بودند. به گفته Powell-Wiley، نیاز است که تنوع بیشتری در آزمایش‌های بالینی گنجانده شود تا بتوانیم تأثیر این دارو را بر گروه‌های مختلف جمعیتی، به ویژه در افرادی که از اقوام آفریقایی، هیسپانیک و بومی هستند، بهتر درک کنیم. این نقطه‌نظر از سوی دیگر محققان نیز در جلسه‌ای که پس از ارائه نتایج برگزار شد، به شدت مورد تأکید قرار گرفت.
References
Lincoff, A. M., et al. (2023, November 11). Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with overweight or obesity who do not have diabetes. American Heart Association meeting, Philadelphia.
Lincoff, A. M., et al. (2023). Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes. The New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2307563
