تیمی از محققان دانشگاه کارولینای شمالی در چپل هیل موفق به بیرون کشیدن عفونت HIV نهفته از مخفیگاه خود با استفاده از دارویی که برای درمان برخی انواع لنفوم به کار میرود، شدهاند. مقابله با HIV نهفته در سیستم ایمنی، گامی حیاتی برای یافتن درمان قطعی ایدز است.
نتایج این مطالعه در تاریخ ۸ مارس در نوزدهمین کنفرانس Retroviruses and Opportunistic Infections در سیاتل، واشنگتن ارائه شد.
مشکل HIV نهفته
اگرچه درمانهای ضدویروسی فعلی میتوانند به طور مؤثر سطح ویروس را کنترل کنند، اما قادر به حذف کامل ویروس از سلولها و بافتهای آلوده نیستند.
دکتر دیوید مارگولیس، استاد پزشکی، میکروبیولوژی، ایمونولوژی و اپیدمیولوژی در دانشگاه کارولینای شمالی در چپل هیل، گفت: “استفاده مادامالعمر از درمانهای ضدویروسی به دلایل زیادی مشکلساز است، از جمله مقاومت دارویی، عوارض جانبی و هزینه. ما به راهبردهای بهتر و بلندمدت، از جمله یک درمان قطعی، نیاز داریم.”
یافتههای تحقیق
مطالعه جدید مارگولیس، برای اولین بار نشان داد که مکانیسم بیولوژیکی که HIV را در مخفیگاه نگه میدارد و از دسترس درمانهای فعلی خارج میکند، میتواند در انسان هدف قرار گیرد و مختل شود، امیدی تازه برای راهبردی بهمنظور ریشهکن کردن HIV.
در یک آزمایش بالینی، شش مرد مبتلا به HIV که با داروهای ضدایدز درمانشده و وضعیت پزشکی پایداری داشتند، داروی ورینوستات (vorinostat) دریافت کردند. مطالعات اخیر مارگولیس و دیگران نشان دادهاند که ورینوستات آنزیمهایی را هدف قرار میدهد که HIV را در برخی سلولهای CD4+ T مخفی نگه میدارند؛ این سلولها بخشی از سیستم ایمنی هستند که ویروس از آنها برای تکثیر استفاده میکند.
چند ساعت پس از دریافت ورینوستات، تمام شش بیمار افزایش قابل توجهی در RNA ویروس HIV در این سلولها نشان دادند؛ شواهدی از اینکه ویروس از مخفیگاه خود بیرون کشیده شده است.
گامی بهسوی درمان HIV
مارگولیس، که هدایت این مطالعه را بر عهده داشت، گفت: “این اولین بار است که نشان داده میشود روشهایی برای درمان مشخص نهفتگی ویروس وجود دارد، که نخستین گام بهسوی درمان عفونت HIV است.”
وی افزود: “این نشان میدهد که این دسته از داروها، مهارکنندههای HDAC، میتوانند ویروسهای پنهان را هدف قرار دهند. اگرچه ورینوستات ممکن است ‘گلوله جادویی’ نباشد، اما این موفقیت راهی جدید برای آزمایش داروها بهمنظور هدف قرار دادن نهفتگی نشان میدهد و مسیری را برای رسیدن به درمان ایجاد میکند.”
همکاری پژوهشی و پشتیبانی مالی
این تحقیق بخشی از یک کنسرسیوم به رهبری دانشگاه کارولینای شمالی به نام Collaboratory of AIDS Researchers for Eradication (CARE) است که توسط مؤسسه ملی آلرژی و بیماریهای عفونی تأمین مالی شده است. این کنسرسیوم توسط مؤسسه علوم ترجمه و بالینی کارولینای شمالی (NC TraCS) اداره میشود که یکی از ۶۰ مؤسسه تحقیقاتی پزشکی در ایالات متحده است که برای بهبود تحقیقات زیستپزشکی از طریق برنامه Clinical and Translational Science Awards (CTSA) فعالیت میکنند.
دیگر نویسندگان دانشگاه کارولینای شمالی شامل نَنسی آرچین، دکترای تخصصی، شیلش چوداری، دکترای تخصصی، جوان کوروک، MSN، و جوزف ارون، MD از دانشکده پزشکی؛ آنجلا کاشوبا، PharmD از دانشکده داروسازی اشلمن؛ و مایکل هادگنز، دکترای تخصصی از دانشکده بهداشت عمومی گیلینگز هستند.
این پژوهش توسط مؤسسه ملی بهداشت (NIH)، شرکت Merck & Co.، و بنیاد خیریه James B. Pendleton Charitable Trust تأمین مالی شده است.
:References
.University of North Carolina at Chapel Hill School of Medicine. (2012, March). Drug helps purge hidden HIV. Newsroom